(20歳の集いに参加するお嬢様の)お名前※ |
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(20歳の集いに参加するお嬢様の)生年月日※ |
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ご住所※ |
郵便番号 :
都道府県 :
市区町村 :
丁目番地 :
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ご連絡先(携帯番号)※ |
お持ちではない方はご自宅の電話番号をご記入ください
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メールアドレス※ |
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ご来店日時※ |
感染対策のため1日3組限定とさせて頂いております。
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ご来店形式※ |
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Furi Line 接続方法 |
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振袖の形式は? |
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ご職業 |
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サイトを知ったきっかけ |
様
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備考 |
ご質問など(ご紹介の方は紹介者のお名前をご記入ください。ご来場特典の希望品などもこちらにお書きください。)
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